التداخلات بين الدواء والغذاء

التداخل الدوائي  (DRUG INTERACTION)

هو التفاعل الحاصل بين دواء يتناوله الإنسان مع دواء آخر أو طعام أو شراب أو مكملات غذائية يتم تناولها في الوقت نفسه، وقد ينجم عن هذا التفاعل فقدان فعالية الدواء أو زيادة السمية الناتجة عن تناوله أو ظهور آثار جانبية غير مرغوب فيها لا تحدث عند تناول الدواء بمفرده.

تداخلات الدواء والطعام (FOOD- DRUG INTERACTION)

* قد تؤدي تداخلات الدواء مع الطعام والشراب إلى تأخر أو تحفيز امتصاص الدواء من الأمعاء، كما تتأثر أحيانا معدلات التحول الأيضي للدواء وإخراج نواتج الأيض الدوائي من الجسم بتناول بعض الأصناف من الأطعمة. لذلك ينصح الخبراء بتناول بعض العقاقير على معدة خاوية من الطعام (قبل ساعة أو بعد ساعتين من تناول الطعام). وقد يكون تحمل بعض أنواع العقاقير أفضل في حالة تناولها مع الطعام مثل الأسبرين والمسكنات غير الستيروئيدية، لذلك يجب الحرص على سؤال الطبيب أو الصيدلي عن إمكانية تناول الدواء مع وجبة خفيفة أو وجبة رئيسية أو على معدة خاوية من الطعام.

ومن أشهر الأطعمة  والمشروبات التي يمكن أن تتداخل مع الدواء :

السوس:

يقلل من فعالية المدرات البولية والأدوية الخافضة لضغط الدم، كما يزيد من فعالية بعض الستيروئيدات مسبباً زيادة التأثيرات الجانبية غير المرغوبة بها.

الشاي:

يحتوي على التانيين الذي يعيق امتصاص الحديد اللاهيمي (مصدره الأغذية النباتية) في الأمعاء وبالتالي يحد من الاستفادة منه.

الخضار الورقية (السبانخ):

تقلل من فعالية الأدوية المميّعة (خاصة الوارفارين) نتيجة غناها بفيتامين K.

الحليب ومشتقاته:

تقلل من امتصاص أدوية الضغط والصادات الحيوية نتيجة لغناها بشوارد الكالسيوم.

الجبن والشوكولا واللحوم المدخنة:

محتواها العالي من الحمض الأميني (التيرامين) يسبب ارتفاعاً مفاجئاً وخطيراً في ضغط الدم عند مشاركتها مع مضادات الاكتئاب.

ثمار وعصير الكريفون (الغريب فروت):

يعمل بآلية تعيق الجسم من التخلص من بعض الأدوية مثل خافضات الشحوم من فئة الستاتين وخافضات الضغط من فئة حاصرات قنوات الكالسيوم وبالتالي يبقى تركيزها مرتفع في الدم.

الأطعمة الغنية بالألياف:

تقلل فعالية بعض الأدوية بسبب ارتباطها مع المواد الداخلة في تركيبها، مثل الميتفورمين المنظم لسكر الدم، والديجوكسين المستخدم لعلاج أمراض القلب والليفوثيروكسين لعلاج أمراض الغدة الدرقية.

فيتامين B12:

تقلل بعض الأدوية المخفضة لحموضة المعدة مثل الأومبيرازول واللانسوبرازول من امتصاصه في المعدة مما ينعكس سلباً على مستواه في الجسم.

نصائح مهمة :

للإقلال من التداخلات المحتملة التي يمكن أن تحدث بين الدواء والطعام أو المكملات الغذائية ينصح باتباع التعليمات التالية :

* إطلاع الطبيب على كل أنواع الأدوية والمكملات الغذائية التي تتناولها.

* قراءة الملصق الموجود على المنتج الدوائي بعناية واللجوء إلى الطبيب أو الصيدلي للسؤال مع الحرص على معرفة الإرشادات والاحتياطات المتعلقة بكل أنواع الأدوية التي تتناولها حتى الأدوية التي تصرف من دون وصفة طبية.

* اللجوء إلى الطبيب أو الصيدلي فقط للسؤال عن احتمالات تداخل الدواء مع أطعمة أو مكملات غذائية.

* الحرص على تناول الدواء مع الماء وعدم محاولة إضافة الدواء إلى الأطعمة أو المشروبات الأخرى إلا بعد سؤال الطبيب لأن هذا السلوك قد يغير من فعالية الدواء وطريقة عمله.

* عدم تناول الفيتامينات والمعادن في التوقيت نفسه لتناول العقاقير لأنها قد تتسبب في حدوث مشكلات تتعلق بفعالية وامتصاص الدواء

* عدم خلط الدواء مع المشروبات الدافئة لأن الحرارة قد تؤثر على التركيب الكيميائي للدواء.

www. syr-res.com

أخصائية التغذية في مختبرات ميديكو : نور عبد النبي