سبارافلوكس

الاستطباب :
يستطب سبارافلوكس عند البالغين فوق عمر 18 سنة، المصابين بالإنتانات التالية الناتجة عن السلالات الحساسة للجراثيم التي تم تحديدها :
ذات الرئة المكتسبة الشائعة :
الناتج عن الإصابة بالمتدثرة الرئوية المستدمية النزلية، المستدمية النزلية النظيرة، الموراكسيلا النزلية،المفطورة الرئوية،العقديات الرئوية .
سواء كان التهاب الرئة المكتسب الشائع ناتجا عن المكورات الرئوية أو غير المكورات الرئوية فقد أظهر السبارفلوكساسين فعالية مشابهة
للأموكسيسللين والأريثرومايسين والروكسيترومايسين والأموكسيسيللين مع حمض الكلافولانيك، الأموكسيسيللين مع الأفلوكساسين والسيفاكلور. ويعطي معدل شفاء سريري  80-84 % .
التفاقم الجرثومي الحاد لالتهاب القصبات المزمن :
الناتج عن الإصابة بالمتدثرة الرئوية ، المعويات المذرقية،المستدمية النزلية ، المستدمية النزلية النظيرة ، الكلبسيلا الرئوية ، الموراكسيلا النزلية ، العنقوديات الذهبية ، العقديات الرئوية . أظهر السبارافلوكس  فعالية سريرية بمعدل84-89 %  في دراسات مختلفة وهذا المعدل شبيه بما حققه الأموكسيسيللين والسيفوروكسيم والأوفلوكساسين والكلاريترومايسين .
وفي الانتانات الجراحية أظهر السبارفلوكساسين معدل فعالية سريرية 80.7 % .
يستطب أيضا في الأمراض المتنقلة عن طريق الجنس وتتضمن إنتانات المكورات البنية والكلاميديا .الإنتانات المعدية المعوية التي تسببها الشيغلا والسلمونيلا Spp.
إنتانات المجرى البولي المتضمنة الالتهابات البولية ،التهاب المثانة، الحويضة .إنتانات الجلد والنسج الرخوة المتضمنة الجروح الانتانية ، الخراجات ، تقيح الجلد ، التهاب الهلل ، الدمامل ، التهاب الجلد الانتاني .
الإنتانات الجراحية التي تسببها الجراثيم الحساسة .
يجب أن تجرى فحوص الزرع المناسبة والحساسية قبل بدء المعالجة ،لعزل وتحديد هوية الجرثومة المسببة للإنتان ولتحديد حساسيتها للسبارفلوكساسين .
يمكن أن تبدأ المعالجة بسبارافلوكس قبل معرفة نتائج هذه الفحوصات وعندما تظهر النتيجة يجب اختيار العلاج المناسب .إن إجراء فحوص الزرع والحساسية دوريا خلال فترة المعالجة يزودنا بمعلومات حول الحساسية المستمرة للجرثوم للمضاد الحيوي أو حول حدوث مقاومة طارئة محتملة للجرثوم .الجرعة والاستعمال :
يمكن استعمال سبارافلوكس مع أو بدون تناول الطعام .جرعة البدء قرص واحد ( 200 ملغ ) مرتين في اليوم في اليوم الأول من المعالجة ،و يتبع بجرعة يومية وحيدة ( 200 ملغ ) كل 24 ساعة ولمدة عشرة أيام ، وذلك عند المرضى ذوي الوظيفة الكلوية السليمة .
الجرعة اليومية التي ينصح بها من سبارافلوكس للمرضى الذين يعانون من فشل في الوظيفة الكلوية ( تصفية الكرياتينين أقل من 50 مل / دقيقة ) قرصين ( 400 ملغ ) في اليوم الأول من المعالجة ، يتبع قرص واحد

( 200 ملغ ) كل 48 ساعة ولمدة 9 أيام